2019军队文职专业科目真题及答案解析-护理学

一、基础综合。本部分为单项选择题，每题所设选项中只有一个正确答案，多选、错选或不选均不得分。

1.患者，女性，37岁，反复出现左下腹疼痛，大便含大量粘液及血，结肠镜显示乙状结肠黏膜充血水肿,质脆，易出血。最可能的疾病是（    ）。

A、克隆氏病

B、溃疡性结肠炎

C、细菌性痢疾

D、乙状结肠癌

2.良好医患关系的基础应该是（    ）。

A、上下级关系

B、商业关系

C、社会主义医德关系和法制关系

D、亲戚关系

3.不与食管前方毗邻的结构是（    ）。

A、右主支气管

B、左主支气管

C、气管、气管杈

D、心包

4.患者，男性，67岁，长期反复咳大量脓痰。最可能的疾病诊断是（    ）。

A、肺结核

B、支气管扩张

C、肺癌

D、慢性支气管炎

5.针对传染病的预防措施，我们国家施行的制度是（    ）。

A、预防保健制度

B、有计划的预防接种制度

C、爱国卫生运动

D、有计划的卫生防疫

6.正常人无法获得主动免疫的接种物是（    ）。

A、活疫苗

B、灭活疫苗

C、类毒素

D、抗毒素

7.不会引起阻塞性黄疸的疾病是（    ）。

A、疟疾

B、胆管癌

C、胆道蛔虫症

D、肝癌

8.属于联合关节的是（    ）。

A、胸锁关节

B、肘关节

C、膝关节

D、椎间关节

9.属于甲类传染病的是（    ）。

A、霍乱

B、AIDS

C、SARS

D、炭疽

10.维生素b12和叶酸缺乏引起的贫血是（    ）。

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、β-型地中海贫血

11.肉芽肿性炎症最主要的特征性炎症细胞来源是（    ）。

A、中性粒细胞

B、巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

12.加强医德建设的目的是（    ）。

A、保证医疗活动的正常进行

B、解决医疗卫生单位的矛盾

C、实现医疗活动的道德本质

D、防止市场经济对医疗活动的副作用

13.在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，将出现的表现是（    ）。

A、骨骼肌明显松弛

B、心跳停止

C、呼吸停止

D、去大脑僵直现象

14.给予患者进行药物治疗过程中，医生应该做的是（    ）。

A、开小处方，减轻病人负担

B、确保用药合理

C、联合用药，减轻毒副作用对患者的危害

D、开大处方，增加病人负担

15.关于oddi括约肌的叙述，不正确的是（    ）。

A、平时保持收缩状态，由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存

B、受神经体液因素调节

C、进食后，oddi括约肌收缩，保护胰腺

D、肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕

16.关于医师权利的叙述，不正确的是（    ）。

A、医师的权利必须服从病人的权利

B、医师具有一定的自主性

C、医师权利的前提是履行自己的义务

D、医师有特殊干涉权

17.可出现脉压增大的疾病是（    ）。

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、心力衰竭

D、缩窄性心包炎

18.成年人脊髓节段与椎骨的对应关系是（    ）。

A、脊髓下端对第5腰椎

B、下颈部脊髓节段平同序数椎骨

C、第7胸髓节对第5胸椎

D、第11胸髓节对第9胸椎

19.冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状动脉分支是（    ）。

A、右冠状动脉

B、左冠状动脉主干

C、左冠状动脉旋支

D、左冠状动脉前降支

20.关于医疗模式的理解，不正确的是（    ）。

A、人们关于健康和疾病的基本观点

B、医学临床实践活动与医学科研的指导思想、理论框架

C、人们主观的理论概括

D、与医学实践的发展水平相适应

21.关于窦房结叙述，正确的是（    ）。

A、位于心内膜深面

B、为心脏的正常起搏点

C、与房室结无联系

D、没有自律性

22.属于腹膜外位的器官是（    ）。

A、阑尾

B、肾脏

C、胆囊

D、升结肠

23.对光反射中，使瞳孔缩小的神经是（    ）。

A、视神经

B、滑车神经

C、动眼神经

D、迷走神经

24.不属于面神经分支的神经是（    ）。

A、颞支

B、鼓索

C、颊神经

D、下颌缘支

25.患者，男性，60岁，1年前出现静止性震颤，运动迟缓，步态障碍。引起该病的主要原因是（    ）。

A、皮层小脑损伤

B、中脑黑质病变

C、脑内多巴胺增多

D、大脑皮层病变

26.关于脑膜炎球菌特性的描述，正确的是（    ）。

A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性

B、能产生毒力较强的外毒素

C、在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内

D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

27.心脏冠脉循环的特点是（    ）。

A、血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

B、血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

C、血压低、流速慢、血流量小、摄氧率高

D、血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

28.患者，男性，30岁，外伤后大出血，血压65/40mmhg，其尿量明显减少的主要原因是（    ）。

A、肾小球毛细血管压降低

B、血浆胶体渗透压增高

C、滤过膜通透性降低

D、肾小囊内压升高

29.典型急性菌痢患者大便是（    ）。

A、米泔水样便

B、柏油样便

C、灰陶土样便

D、少量脓血便

30.下肢深静脉血栓脱落，易导致严重后果的并发症是（    ）。

A、肺栓塞

B、心肌梗死

C、脑梗死

D、肾梗死

31.最易引起肠道狭窄的疾病是（    ）。

A、肠阿米巴病

B、肠伤寒

C、肠结核

D、细菌性痢疾

32.患者，女性，75岁，行白内障手术，摘除并更换的是（    ）。

A、晶状体

B、睫状体

C、玻璃体

D、角膜

33.不穿经腮腺的是（    ）。

A、面神经

B、颈内动脉

C、下颌后静脉

D、耳颞神经

34.不属于传染源的是（    ）。

A、显性感染

B、隐性感染

C、病原携带状态

D、潜伏性感染

35.患者，男性，40岁，肾移植术后发生急性排斥反应，其主要病理特点是（    ）。

A、小动脉壁纤维素样坏死

B、成纤维细胞和巨噬细胞增生引起小动脉内膜增厚

C、小动脉内膜高度纤维化

D、血管玻璃样变性

36.患者，女性，甲状腺癌术后出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（    ）。

A、喉返神经

B、迷走神经

C、舌咽神经

D、下颌神经

37.患者，男性，61岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐。该患者可能是（    ）。

A、急性胆囊炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、胃癌

38.患者，男性，65岁，心前区疼痛5小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。最可能的诊断是（    ）。

A、前壁心肌梗死

B、下壁心肌梗死

C、正后壁心肌梗死

D、高侧壁心肌梗死

39.按照《母婴保健法》规定，可以申请医学技术鉴定的是（    ）。

A、对婚前医学检查结果有异议的

B、对婚前卫生征询有异议的

C、对孕产期保健过程有异议的

D、对医学指示意见有异议的

40.患者，女性，61岁，1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是（    ）。

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、胃食管反流

D、胸骨骨折

二、专业知识。本部分包含单项选择题、多项选择题、系列多项选择题。

41.根据需要层次理论，下列观点正确的是（    ）。

A、不同层次需要会重叠出现

B、各层次需要之间不会互相影响

C、个体基本需要的满足程度与健康状况成正比

D、个体满足心理需要的方式完全相同

42.护士小李在为患者进行药物注射时，未严格执行查对制度，最终用错药物致患者死亡。该护理行为的性质是（    ）。

A、违反护理常规

B、执行医嘱不严格

C、违法行为

D、过失犯罪

43.关于护患关系特征的描述，正确的是（    ）。

A、是一种长久的人际关系

B、是一种工作关系

C、是一种求助关系

D、是一种单向的人际关系

44.患者，女性，30岁，诊断为病毒性心肌炎1天。患者对自己所患疾病疑虑重重，多次询问护士，“我的病是怎么得的？我的病可以好吗？”该患者目前最主要的护理问题是（    ）。

A、知识缺乏

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体温过高

45.铺好的无菌盘有效期是（    ）。

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

46.霍乱患者应实施的隔离是（    ）。

A、肠道隔离

B、严密隔离

C、呼吸道隔离

D、接触隔离

47.鼓励长期卧床的心衰患者做下肢踝泵运动，最主要的目的是（    ）。

A、减少回心血量

B、预防褥疮

C、防止肌肉萎缩

D、预防下肢静脉血栓形成

48.患者出现疼痛时，最常见的行为反应是（    ）。

A、呼吸频率加快

B、手心出汗

C、肠胃功能紊乱

D、皱眉、烦躁不安、呻吟

49.关于增进患者休息的护理措施，说法正确的是（    ）。

A、住院患者更换了休息环境，睡不着属正常现象，适应几天即可

B、当患者主诉无法入睡时，应立即给予安眠药物

C、生理上的舒适是获得良好休息的重要条件

D、所有人的休息方式都是相同的

50.口腔真菌感染患者适用的口腔护理液是（    ）。

A、过氧化氢溶液

B、醋酸溶液

C、甲硝唑溶液

D、碳酸氢钠溶液

51.具有降低血液粘稠度并改善微循环作用的药物是（    ）。

A、中分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖生理盐水

C、白蛋白

D、低分子右旋糖酐

52.患者，男性，36岁，诊断为心包积液。该患者可出现的特殊脉搏是（    ）。

A、交替脉

B、水冲脉

C、洪脉

D、奇脉

53.患者，男性，12岁，行扁桃体摘除术，术后应用冷疗法最主要的目的是（    ）。

A、降低体温

B、减轻局部充血或出血

C、控制炎症扩散

D、减轻疼痛

54.患者，男性，野外作业时手背部被玻璃划伤，此时伤口处理正确的是（    ）。

A、及时严密包扎伤口

B、彻底清除伤口内异物

C、伤口内积血可暂不清除

D、禁止用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口

55.患者，男性，38岁。胃溃疡病史4年，近3天出现黑色稀便，每日3～4次，患者主诉心慌。查体：面色苍白，贫血貌。目前主要的护理问题是（    ）。

A、组织灌注量不足

B、活动无耐力

C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D、有受伤的危险

56.糖尿病代谢性酸中毒患者的呼吸特点是（    ）。

A、呼吸表浅且不规则

B、呼吸深大且规则

C、呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢

D、有规律地呼吸几次，突然停止呼吸，间隔一个较短时期后又开始呼吸

57.患者，男性，26岁，2周来反复呕吐、腹泻，近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体：血压偏低，脉率86次/分，呼吸22次/分，血钠130mmol/l，血钾3.7mmol/l。该患者最可能的诊断是（    ）。

A、低钾血症

B、轻度低渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、代谢性酸中毒

58.疝修补术后管理，正确的是（    ）。

A、术后尿潴留不需要处理，会自行缓解

B、便秘只对术后有影响，术前无需特别处置

C、术后鼓励患者咳嗽，但要注意保护伤口

D、术后需绝对卧床48h，避免伤口裂开

59.T管护理与腹腔引流管护理最主要的不同点是（    ）。

A、保持引流管的畅通

B、更换引流袋时要无菌操作

C、观察引流量、颜色和性状

D、T管拔管前须试行夹管1-2天

60.下肢深静脉血栓形成最常见的临床表现是（    ）。

A、足背突然青肿

B、下肢突然肿胀

C、下肢突然疼痛

D、下肢浅静脉曲张

（一）

材料一：患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmx3cm，压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水庖。

61.该患者的压疮分期是（    ）。

A、炎性浸润期

B、淤血红润期

C、坏死溃疡期

D、深度溃疡期

62.关于水疱的处理方法，正确的是（    ）。

A、涂厚层滑石粉后包扎

B、剪去水疱表皮，用无菌纱布包扎

C、用无菌注射器抽出水疱内液体后，局部消毒包扎

D、减少皮肤摩擦，待水疱内液体自行吸收

63.护理措施正确的是（    ）。

A、每天按摩骶尾部

B、每8小时翻身一次

C、保持床单位平整

D、给予低蛋白饮食

64.此期的护理重点是（    ）。

A、保护皮肤完整性，预防感染

B、促进局部血液循环

C、积极治疗原发病

D、清除腐肉，保护骨骼和肌肉

（二）

材料二：患者，男性，50岁，患2型糖尿病4年，口服降糖药物控制不理想，需要加用胰岛素治疗。

65.对该患者实施胰岛素治疗，正确的是（    ）。

A、每天早餐后半小时内注射胰岛素

B、从大剂量开始，逐渐减量

C、血糖控制不稳时，每3-4天调整一次胰岛素剂量

D、开始胰岛素治疗后不需再控制饮食

66.该患者在胰岛素使用过程中，最易出现的不良反应是（    ）。

A、胃肠道反应

B、低血糖反应

C、过敏反应

D、注射区域脂肪增生

67.该患者拟餐后快步走，此时，胰岛素注射的最佳部位是（    ）。

A、大腿前侧

B、上臂三角肌

C、腹部

D、股内侧

（三）

材料三：患者，男性，40岁，右胸部外伤致多根肋骨骨折。查体：呼吸困难、发绀，皮肤湿冷，血压69/40mmhg，气管向左侧偏移，右胸廓饱满、呼吸音消失、叩诊呈鼓音。

68.该患者目前最可能的诊断是（    ）。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、心包积液

69.该患者目前最主要的护理诊断/问题是（    ）。

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、恐惧

D、低效性呼吸型态

70.目前的首要急救措施是（    ）。

A、排气减压

B、心理护理

C、快速补液

D、呼吸机辅助呼吸

71.关于执行医嘱的叙述，正确的有（    ）。

A、护士应对医嘱仔细核查，确定无误后方能执行

B、患者病情发生变化时，护士应及时停止医嘱

C、医生不方便开具书面医嘱时，护士应执行口头医嘱

D、对于不清楚、不完整的医嘱，护士应核实后再执行

E、患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱的准确性

72.为增进患者睡眠，可采取的措施有（    ）。

A、减轻心理压力

B、合理使用药物

C、睡前饮用热咖啡

D、创造良好睡眠环境

E、睡前进行体育锻炼

73.“无尿”的正确解释包括（    ）。

A、24小时尿量少于50ml

B、24小时尿量少于100ml

C、4小时内无尿

D、8小时内无尿

E、12小时内无尿

74.患者，男性，28岁，诊断为肺结核。下列护理措施正确的有（    ）。

A、饮水量每日不宜超过1000ml

B、标准化疗方案应持续6～9个月

C、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

D、如出现咯血，首选垂体后叶加压素治疗

E、鼓励患者轻咳，不要屏气

75.患者，女性，62岁，高血压1年，给予用药指导，正确的有（    ）。

A、遵医嘱按时按量服药

B、强调长期药物治疗的重要性

C、注意控制饮水

D、血压得到满意控制后，遵医嘱逐渐减少剂量

E、定期监测血压

76.糖尿病患者预防感染，可以采取的措施包括（    ）。

A、皮肤有破损立即就医

B、保持外阴清洁

C、保持良好的个人卫生

D、长期服用抗生素

E、保持良好的足部卫生

77.严重低钾血症的临床表现包括（    ）。

A、恶心、呕吐

B、口周及手足麻木

C、肠鸣音亢进

D、腱反射减弱，甚至消失

E、腹胀

78.关于肠内营养的描述，正确的有（    ）。

A、肠内营养符合生理需要，并发症少

B、昏迷病人不能使用肠内营养

C、营养液输入速度不用特别控制

D、营养液的温度应接近体温

E、只要肠道有功能，尽量采取肠内营养

79.对诊断不明的腹部闭合性损伤患者适用的护理措施有（    ）。

A、禁食

B、静脉补液

C、及时镇痛

D、严密观察病情

E、鼓励患者活动

80.肠梗阻的非手术治疗措施有（    ）。

A、禁食

B、纠正水电解质和酸碱失衡

C、胃肠减压

D、按摩腹部

E、局部热敷

（四）

材料四：患者，女性，70岁，细菌性痢疾3天，收入传染科住院治疗。

81.护士小王在为病人实施护理操作时，发现病人的手表掉落在地上。小王用避污纸捡起手表，正确做法包括（    ）。

A、污染的手可直接掀页撕取避污纸

B、从避污纸的正页面抓取纸张

C、避污纸使用后应弃于污物桶内

D、使用后的避污纸应集中焚烧处理

E、清洁的手不可直接接触避污纸

82.该患者痊愈出院后，进行终末消毒处理，做法正确的有（    ）。

A、病室用1%过氧乙酸溶液熏蒸

B、血压计及听诊器用微波消毒

C、病房地面用2000mg/l含氯消毒剂喷洒

D、病床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭

E、被服类消毒后，送洗衣房清洗

（五）

材料五：患者，男性，53岁，肝硬化病史5年。近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。

83.该患者出现腹水的主要机制包括（    ）。

A、门静脉压力增高

B、低清蛋白血症

C、肝淋巴液生成过多

D、抗利尿激素分泌增多

E、雌激素分泌增多

84.针对该患者的护理措施，正确的有（    ）。

A、给予半卧位

B、定期测量体重

C、给予低钾食物

D、避免骤然增加腹压的动作

E、放腹水后应密切观察

85.该患者的饮食指导原则包括（    ）。

A、高热量

B、高蛋白

C、高维生素

D、高脂肪

E、低钠

（六）

材料六：患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/110mmhg。

86.该患者目前存在的护理诊断问题有（    ）。

A、生活自理能力缺陷

B、躯体移动障碍

C、潜在并发症、脑水肿

D、语言沟通障碍

E、有皮肤受损的危险

87.护理措施正确的有（    ）。

A、保持肢体功能位

B、头部用冰袋冷敷

C、用热水袋为患者取暖

D、监测生命体征

E、溶栓时观察皮肤黏膜有无出血

（七）

材料七：患者，女性，42岁，高处跌落后腹部着地双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，诊断为脊髓圆椎损伤急诊入院。

88.紧急救治的措施包括（    ）。

A、建立静脉通道，保持有效循环血量

B、保持气道畅通和有效通气

C、双下肢固定并局部制动

D、留置导尿

E、立刻采用抗感染治疗

89.为预防坠积性肺炎，正确的护理措施有（    ）。

A、定时翻身拍背

B、指导患者有效咳嗽

C、必要时吸痰

D、人工机械通气

E、雾化吸入

90.为预防泌尿道感染，正确的护理措施有（    ）。

A、鼓励患者多饮水，每天2000ml以上

B、每周收集尿标本进行检查

C、定时会阴清洁

D、尽早使用广谱抗生素

E、定期膀胱冲洗

注：篇幅有限，答案及解析请下载试卷后查看。