2021成人高考专升本医学综合真题及答案解析

1、单项选择题

1.冠状动脉的起始部位是（ ）

A左心室

B主动脉弓

C胸主动脉

D升主动脉

2.心脏内兴奋传导最慢的组织是（ ）

A窦房结

B浦肯野纤维

C房室结

D心室肌

3.不含消化酶的消化液是（ ）

A胰液

B胃液

C胆汁

D肠液

4.下列描述中属于症状的是（ ）

A脾大

B心脏杂音

C肺部啰音

D心悸

5.属于腹膜内位器官的是（ ）

A横结肠

B直肠

C降结肠

D升结肠

6.属于肾锥体的结构是（ ）

A肾窦

B肾乳头

C肾小盏

D肾柱

7.具有上行唤醒作用的神经结构被称为（ ）

A特殊感觉传入纤维

B本体感觉传入通路

C内脏感觉传入神经

D感觉的非特异性投射系统

8.调节产热活动最重要的体液因素是（ ）

A甲状腺激素

B甲状旁腺激素

C胰岛素

D生长激素

9.房水产生的部位是（ ）

A睫状体

B虹膜

C角膜

D脉络膜

10.胸膜下界的体表投影在腋中线相交于（ ）

A第8肋

B第9肋

C第l0肋

D第11肋

11.可做环转运动的关节是（ ）

A膝关节

B踝关节

C肘关节

D桡腕关节

12.输血应遵循的原则是（ ）

A受血者红细胞不被供血者血清凝集

B供血者和受血者的凝集素含量应相等

C受血者红细胞不发生叠连

D供血者红细胞不被受血者血清凝集

13.胆汁淤积性黄疸典型的临床表现是（ ）

A尿呈酱油色

B腰背疼痛

C贫血、脾大

D陶土样粪便

14.腹部九分法脾的位置在（ ）

A上腹部

B中腹部

C右季肋部

D左季肋部

15.迅速失血可导致休克，出血量至少超过全身总血量的比例是（ ）

A20％

B30％

C40％

D50％

16.需长期肠外营养支持者，首选的穿刺血管是（ ）

A颈外静脉

B大隐静脉

C颈内静脉

D胭静脉

17.视近物时，形态改变最显着的眼结构是（ ）

A巩膜

B角膜

C玻璃体

D晶状体

18.女，51岁。下列问诊中属于个人史的是（ ）

A出生地与居住地

B闭经日期，绝经年龄

C结婚年龄，配偶健康状况

D妊娠与生育次数

19.男，62岁。急性心肌梗死第2天，排便中突发唿吸困难。查体：BP 90／70mmHg，P 120次／分，唿吸急促，双肺满布湿哕音及哮鸣音。最可能的诊断是（ ）

A乳头肌功能不全

B支气管哮喘

C急性心脏压塞

D急性左心衰竭

20.静脉补钾速度一般每小时不宜超过（ ）

A70mmol

B60mmol

C50mmol

D20mmol

21.急性肾衰竭少尿期或尿期，需紧急处理的电解质紊乱是（ ）

A高钾血症

B高钠血症

C低氯血症

D低镁血症

22.下列最符合内环境稳态概念的描述是（ ）

A组织液理化性质相对稳定

B血浆各成分保持恒定

C细胞质渗透压稳定

D细胞内液pH相对稳定

23.汇合形成上腔静脉的是（ ）

A颈内静脉与锁骨下静脉

B左、右头臂静脉

C颈内静脉与奇静脉

D颈外静脉与锁骨下静脉

24.腭扁桃体所在的位置是（ ）

A鼻咽侧壁

B喉咽侧壁

C口咽侧壁

D喉前庭侧壁

25.男，66岁。反复咯血3年。查体：双下肺固定湿哕音，胸部x线片提示双下肺纹理粗乱。最可能的诊断是（ ）

A支气管扩张症

B结核性胸膜炎

C支气管肺炎

D肺脓肿

26.患者血气分析报告：pH 7.24，PaCO2 76mmHg，PaO255mmHg，HCO3- 32mmol／L，BE4．5mmol／L。应判定为（ ）

A失代偿性代谢性酸中毒

B失代偿性唿吸性碱中毒

C代偿性唿吸性酸中毒

D失代偿性唿吸性酸中毒

27.女，62岁。诊断为胃癌。查体：血压150／100mmHg，消瘦，重度贫血。下列术前准备中，不必要的项目是（ ）

A纠正贫血

B血压降至正常

C检测肝功能

D改善营养状态

28.男，60岁。餐后突感上腹痛、大汗1小时。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肝浊音界消失。此时应首选的检查是（ ）

A立位腹平片

B血、尿淀粉酶

C腹部B超

D心电图

29.静脉快速注入大量生理盐水、血浆蛋白合成减少、血浆蛋白丢失，可导致（ ）

A有效滤过压下降，肾小球滤过率减少

B血浆胶体渗透压下降。肾小球滤过率增加

C肾血流量和血压下降

D囊内压增高。有效滤过压下降

30.代谢性碱中毒常同时存在的电解质紊乱是（ ）

A高钾血症

B低钠血症

C高钠血症

D低钾血症

31.男，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型为（ ）

AⅢ／丙

BⅢ／乙

CⅡ／丙

DⅡ／乙

32.可使氧解离曲线左移的情况是（ ）

A血PH降低

B组织温度升高

C血二氧化碳分压降低

D2，3一二磷酸甘油酸浓度升高

33.第1、2掌骨间隙背面（虎口区）的皮肤出现感觉障碍可能损伤的神经是（ ）

A肌皮神经

B桡神经

C尺神经

D正中神经

34.属于男性输精管道的是（ ）

A睾丸

B尿道球腺

C精囊腺

D附睾

35.下列关于丹毒的描述，正确的是（ ）

A好发于下肢与面部

B感染多发生于皮下

C金黄色葡萄球菌是常见病原菌

D切开引流是治疗的关键

36.女，32岁。查体：心界叩诊不大，心率72次／分，律齐，S增强，可闻及开瓣音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是（ ）

A主动脉瓣狭窄

B房间隔缺损

C室间隔缺损

D二尖瓣狭窄

37.衡量细胞兴奋性大小的常用指标是（ ）

A静息电位大小

B阈强度大小

C动作电位幅度

D动作电位宽度

38.男，70岁。有慢性支气管炎病史30年。受凉后突发气促、烦躁3天。查体：口唇发绀，唿吸36次／分，脉率100次／分，双肺闻及哮鸣音。首选的辅助检查是（ ）

A心电图

B血常规

C血气分析

D肺功能

39.手术患者术前8～12小时禁食、4小时禁水的目的是（ ）

A防止麻醉时呕吐引起窒息

B防止术后腹胀

C减少术后感染

D防止术后伤口裂开

40.防止子宫脱垂的主要结构是（ ）

A子宫圆韧带

B子宫主韧带

C子宫阔韧带

D子宫骶韧带

41.发生突触后抑制时可见到的现象是（ ）

A突触前膜递质释放减少

B突触后膜递质水解酶失活

C突触后膜受体数量减少

D突触后膜超极化

42.女，70岁。上腹痛伴黄疸。触诊胆囊时，患者深吸气因疼痛而终止的征象提示（ ）

A腹膜刺激征阳性

BMurphy征阳性

C肝颈静脉回流征阳性

DCourvoisier征阳性

43.下列不符合破伤风临床表现的是（ ）

A抽搐时意识不清

B发作时可出现面唇发绀、通气困难

C可出现角弓反张

D肌肉痉挛通常最初发生在咀嚼肌

44.判断心脏按压是否有效的方法是（ ）

A触摸面动脉搏动

B触摸颈动脉搏动

C触摸桡动脉搏动

D触摸足背动脉搏动

45.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。该患者最可能出现的肺部体征是（ ）

A右中下肺叩诊鼓音

B右中下肺叩诊清音

C右中下肺叩诊过清音

D右中下肺叩诊浊音

46.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。为进一步明确胸腔积液的原因，最有意义的辅助检查是（ ）

A肿瘤标志物测定

B胸部B超

C红细胞沉降率

D胸腔穿刺液检查

47.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（ ）

A结核性胸膜炎

B肺炎旁胸腔积液

C肺癌伴胸膜转移

D化脓性胸膜炎

48.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱，伴剧痛，创面基底部肿胀、红润。该患者烧伤面积为（ ）

A20％

B15％

C10％

D5％

49.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱，伴剧痛，创面基底部肿胀、红润。该患者烧伤深度为（ ）

A工度

B浅Ⅱ度

C深Ⅱ度

DⅢ度

50.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。该患者脉搏特点应为（ ）

A交替脉

B脉搏短绌

C水冲脉

D奇脉

51.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。最可能的心律失常类型是（ ）

A窦性心动过速

B窦性心动过缓

C室上性心动过速

D心房颤动

52.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。为明确心律失常的诊断，最佳的辅助检查是（ ）

A心电图

B心脏负荷试验

C冠状动脉造影

D胸部X线

53.男。40岁。腹痛、发热48小时。查体：体温39℃，血压80／60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者最可能的诊断是（ ）

A低血容量性休克

B心源性休克

C神经源性休克

D感染性休克

54.男。40岁。腹痛、发热48小时。查体：体温39℃，血压80／60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。目前状态下，患者最合理的治疗措施是（ ）

A抗休克同时治疗感染

B输血

C应用血管活性药

D糖皮质激素治疗

55.静脉回流受阻时（ ）

A毛细血管血压升高，组织液生成增加

B血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加

C毛细血管通透性增加，组织液生成减少

D淋巴液回流受阻，组织液生成减少

56.低蛋白血症时（ ）

A毛细血管血压升高，组织液生成增加

B血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加

C毛细血管通透性增加，组织液生成减少

D淋巴液回流受阻，组织液生成减少

57.女，68岁。尿毒症酸中毒。查体：意识障碍，呈深而快的唿吸。该患者唿吸称为（ ）

ACheyne—Stokes唿吸

B叹气样唿吸

CKussmaul唿吸

DBiots唿吸

58.男，81岁。急性脑血管病。查体：意识障碍，唿吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，暂停一段后又重复上述变化。该患者唿吸称为（ ）

ACheyne—Stokes唿吸

B叹气样唿吸

CKussmaul唿吸

DBiots唿吸

59.排卵时血液中浓度最高的激素是（ ）

A卵泡刺激素

B黄体生成素

C抑制素

D孕激素

60.刺激雌激素生成的关键激素是（ ）

A卵泡刺激素

B黄体生成素

C抑制素

D孕激素

61.体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点稍下方的结构是（ ）

A胆囊底

B胆总管

C胆囊管

D胆囊体

62.在肝十二指肠韧带内走行的结构是（ ）

A胆囊底

B胆总管

C胆囊管

D胆囊体

63.疖、痈常见的致病菌是（ ）

A白念珠菌

B变形杆菌

C金黄色葡萄球菌

D类杆菌

64.真菌性脓毒症常见的致病菌是（ ）

A白念珠菌

B变形杆菌

C金黄色葡萄球菌

D类杆菌

65.Brudzinski征阳性是指（ ）

A右手抬高患者下肢，在30°内出现由上至下的放射性疼痛

B使患者一侧下肢屈髋屈膝呈90°，抬高小腿伸膝

135°且伴疼痛

C一手托患者枕部使颈前屈，两侧髋关节及膝关节出现屈曲

D用力推滑患者胫骨前缘，出现拇指缓缓背伸，四趾散开

66.Kerning征阳性是指（ ）

A右手抬高患者下肢，在30°内出现由上至下的放射性疼痛

B使患者一侧下肢屈髋屈膝呈90°，抬高小腿伸膝135°且伴疼痛

C一手托患者枕部使颈前屈，两侧髋关节及膝关节出现屈曲

D用力推滑患者胫骨前缘，出现拇指缓缓背伸，四趾散开

67.发出分支供应胃底的动脉是（ ）

A胃右动脉

B胃左动脉

C脾动脉

D肠系膜下动脉

68.发出胰支的动脉是（ ）

A胃右动脉

B胃左动脉

C脾动脉

D肠系膜下动脉

69.属于恶性肿瘤的是（ ）

A骨肉瘤

B脂肪瘤

C血管瘤

D皮肤乳头状瘤

70.最易癌变的肿瘤是（ ）

A骨肉瘤

B脂肪瘤

C血管瘤

D皮肤乳头状瘤

2、多项选择题

1.属于间脑的结构有（ ）

A背侧丘脑

B底丘脑

C下丘脑

D后丘脑

2.影响气体扩散的因素有（ ）

A通气／血流比值

BPaCO2

CPaO2

D气体分压差

3.注入乳糜池的淋巴干有（ ）

A左腰干

B左支气管纵隔干

C肠干

D右腰干

4.下列属于病理反射的有（ ）

ABabinski征

BOlppenheim征

C肱二头肌反射

D桡骨膜反射

5.急性肾衰竭少尿期或尿期出现水中毒的常见原因有（ ）

A体内水分大量蓄积

B酸中毒

C钠中毒

D体内内生水过多

6.肠外营养的并发症有（ ）

A恶心、呕吐、肠痉挛

B肝损害

C气胸、空气栓塞

D氨基酸代谢紊乱

7.腹腔积液的检查方法有（ ）

A移动性浊音

B振水音

C液波震颤

D水坑征

8.神经纤维传导兴奋的特征是（ ）

A易衰减

B易疲劳

C完整性

D绝缘性好

9.男，57岁。患心脏瓣膜病l0年。查体：BP 140／50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有（ ）

ADuroziez双重杂音

B股动脉枪击音

C奇脉

D毛细血管搏动征

10.属于心传导系的结构有（ ）

A窦房结

B房室结

C锥体束

D房室束

11.参与膝关节组成的骨有（ ）

A胫骨

B腓骨

C股骨

D髌骨

12.女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有（ ）

A心绞痛

B急性胰腺炎

C急性阑尾炎

D胃溃疡并穿孔

13.等渗性脱水的临床表现有（ ）

A口渴

B乏力、少尿

C恶心、呕吐

D皮肤干燥

14.保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括（ ）

A50～70mmHg

B80～100mmHg

C110～130mmHg

D140～160mmHg

15.输精管的分部有（ ）

A睾丸部

B精索部

C腹股沟管部

D盆部

16.影响心输出量的因素有（ ）

A循环血量

Bα受体阻断剂

C心率

D心室舒张末期容积

17.输血时出现发热反应的原因有（ ）

A免疫反应

B致热原

C蛋白质过敏

D循环超负荷

18.属于检查肾小球功能的实验室项目有（ ）

A血肌酐

B尿渗透压

C内生肌酐清除率

D血尿素氮

19.胃和小肠共有的运动形式有（ ）

A分节运动

B紧张性收缩

C容受性舒张

D蠕动

20.可引起肾性急性肾衰竭的病因有（ ）

A前列腺增生

B感染性休克

C挤压综合征

D手术误扎双侧输尿管

注：篇幅有限，答案及解析请下载试卷后查看。